La hiperpigmentación postinflamatoria, ¿Cómo prevenirla?
El proceso de melanogénesis consiste en la producción de melanina por parte de los melanocitos. Estos transfieren el pigmento a los queratinocitos. Una vez allí, dicho pigmento se distribuye sobre el núcleo protegiendo el ADN.
A medida que el queratinocito asciende hacia la superficie cutánea la melanina se va degradando progresivamente por la acción de enzimas proteolíticas hasta ser eliminado completamente por descamación de los corneocitos.
Una alteración en este proceso puede llevar a una hipomelanosis (color blanco o más claro que la piel normal) o a una hipermelanosis (color pardo-castaña o gris-azulada).
Es bastante habitual. Aparece luego de ciertos procesos inflamatorios cutáneos. Puede ser local o difusa con máculas suaves de márgenes borrosos que se corresponden con el área de la lesión inflamatoria.
Se da por mayor producción de melanina y por incontinencia pigmentaria (capa basal dañada con presencia de melanófagos en dermis).
Suelen resolverse conforme el proceso original va desapareciendo, aunque muchas veces las máculas persisten y hay que aclararlas con productos despigmentantes como la hidroquinona, con retinoides, peeling con ácido glicólico o láseres. El tratamiento es eficaz en aquellos casos en que el pigmento se encuentra en la epidermis.
¿Cómo prevenir la hiperpigmentación postinflamatoria?
Evitar la hiperpigmentación postinflamatoria y la aparición de cicatrices en forma de manchas oscuras es cuestión de sentido común: tratar debidamente el acné, el eczema o la psoriasis; curar rápidamente las heridas o quemaduras; aplicar rigurosamente la crema recetada por el dermatólogo tras una sesión de peeling o láser; evitar toquetear las lesiones, rascarse, etc.
También es importante proteger las lesiones del sol aplicando una crema solar adaptada a su tipo de piel.
Y no hay que olvidar proteger también las cicatrices del sol para evitar la formación de cicatrices hiperpigmentadas.
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