PSORIASIS, nuevos tratamientos (biológicos)
«La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que cursa en brotes y que puede aparecer a cualquier edad», aunque hay dos picos en los que hace su aparición con más frecuencia: en torno a los 28 y a los 55 años. También puede darse en niños y, de hecho, entre el 10 y el 15 % de los nuevos diagnósticos son en menores de 10 años.
¿Cuáles son los nuevos tratamientos para controlarla?
Las terapias para controlar los brotes de psoriasis se basaban, tradicionalmente, en el uso de tratamientos tópicos y sistémicos como:
._. El metotrexato,
._. Los retinoides,
._. La ciclosporina
._. La fototerapia.
Sin embargo, una nueva línea terapéutica, gracias a la terapia biológica, ha cambiado el escenario en el que se mueven los pacientes con esta afección.
Los tratamientos biológicos:
son un tipo de medicamentos creados mediante técnicas de biología molecular, y que se parecen a las proteínas humanas, concretamente, a los anticuerpos. Este grupo de medicamentos actúa bloqueando diferentes moléculas que intervienen en la inflamación.
«El uso de la terapia biológica ha supuesto un antes y un después, una revolución en el manejo de esta patología crónica tan frecuente».
Su objetivo es actuar sobre las citoquinas, que están alteradas y provocan la psoriasis.
Los pacientes para los que esta terapia biológica está indicada son aquellos que tienen psoriasis moderada o severa y «que no han respondido a las terapias clásicas o que presentan alguna contraindicación frente a ellas».
Eso sí, es fundamental que sean administradas por un especialista que las conozca en profundidad, porque no hay que olvidar que los pacientes con psoriasis tienen otras comorbilidades como las cardiovasculares y afectación articular en forma de artritis psoriásica.
ADMINISTRACIÓN
La terapia biológica para la psoriasis se suele administrar por vía subcutánea en una dosis cada tres meses, lo que supone una gran comodidad para los afectados. Además, «los efectos adversos son mucho menores que los de la terapia tradicional. Podría aumentar el riesgo de infecciones, pero en general los efectos son poco importantes, controlables y no necesitamos casi ni hacer analíticas a estos pacientes».
El tratamiento tradicional REQUIERE DE MÁS VIGILANCIA si se usa de forma continuada.
¿Qué eficacia tienen?
Las investigaciones indican que los fármacos biológicos aprobados para tratar la psoriasis son muy efectivos, de hecho, en la mayoría de los pacientes este tipo de tratamiento es la opción más efectiva, lográndose un aclaramiento completo o casi completo de las placas. En este sentido, cabe destacar que con los últimos fármacos biológicos desarrollados para el tratamiento de la psoriasis la mayoría de los pacientes consigue la desaparición de las lesiones cutáneas.
Además, actualmente se esta investigando cómo estos fármacos pueden ayudar a evitar el desarrollo o evolución de otras enfermedades relacionadas con la psoriasis, como por ejemplo determinados problemas cardiovasculares, hígado graso, síndrome metabólico o artritis psoriásica. Por lo tanto, con un mismo fármaco, estaríamos tratando, no sólo las lesiones cutáneas, sino también, la inflamación interna y sus consecuencias.
No todos los fármacos biológicos presentan la misma eficacia en cada tipo de psoriasis y puede ocurrir que la efectividad del fármaco de elección sea baja desde el principio o empiece bien pero disminuya con el paso del tiempo.
Pero según la literatura científica, si se aplican correctamente, en la mayoría de los casos los tratamientos biológicos son muy eficaces durante años; y en caso de que la efectividad disminuya con el tiempo, o haya un fármaco que desde el principio no tenga la efectividad esperada, lo habitual es que sea posible recurrir a otro medicamento biológico para controlar adecuadamente la enfermedad. Por lo tanto, el amplio abanico de fármacos del que disponemos para tratar la psoriasis, nos permite conseguir la eliminación de las lesiones cutáneas en prácticamente todos los pacientes, en la mayoría con el primer fármacos y en otros, con una segunda o tercera opción.
LITERATURA
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https://www.parcdesalutmar.cat/es/dermatologia/cures-tractaments/tractaments-biologics/
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