¿Qué es el acné fúngico (foliculitis pityrosporum FOLICULITIS PITIROSPÓRICA) y cómo se trata? ¿En qué se diferencia el acné fúngico del acné normal?

¿Qué es el acné fúngico (foliculitis pityrosporum FOLICULITIS PITIROSPÓRICA) y cómo se trata? ¿En qué se diferencia el acné fúngico del acné normal?

“El término ‘acné fúngico’ es un nombre inapropiado. En realidad, es foliculitis, una infección de los folículos pilosos causada por levaduras que se manifiesta como protuberancias que se asemejan al acné”.

Si bien puede ser complicado de diagnosticar, la buena noticia es que es bastante fácil de tratar, siempre que adopte el enfoque correcto… Los tratamientos tradicionales para el acné no son el camino a seguir.

 

¿Qué es el acné fúngico?

Los dermatólogos se refieren a él como foliculitis fúngica (término técnico: foliculitis pityrosporum):

Esencialmente, es una infección de levadura (hongo) en la piel. Debemos recordar y tener en cuenta que hay levadura presente en la piel de todos, más específicamente, una variedad omnipresente conocida como malassezia, que generalmente se encuentra en las glándulas sebáceas porque florece en el sebo.

Los niveles normales de malassezia no son problemáticos en lo más mínimo, pero cuando hay un crecimiento excesivo, provoca una respuesta inmunitaria que conduce a la inflamación y la formación de pápulas y pústulas parecidas al acné.

¿Qué causa el acné fúngico?

La causa raíz es demasiada levadura, pero esto puede ser causado por una serie de cosas:

.-. Las personas con piel más grasa, como los adolescentes y los adolescentes jóvenes, tienen más «alimento» para la levadura y, por lo tanto, son más propensas a la foliculitis fúngica.

.-. La sudoración excesiva más la ropa oclusiva también crean un ambiente donde la levadura puede prosperar.

.-. El acné fúngico es más común en quienes viven en ambientes cálidos y húmedos.

.-. Las personas que usan antibióticos orales y/o tópicos también corren un mayor riesgo, porque estos alteran el equilibrio normal de bacterias y levaduras en la piel.

 

¿En qué se diferencia el acné fúngico del acné normal?

Es importante recordar que las bacterias y las levaduras (hongos) son dos cosas diferentes…

 

Si bien las dos condiciones parecen similares, existen algunas diferencias clave:

 

.-. El acné tradicional, también conocido como acné vulgar, ocurre cuando el exceso de grasa y las células de la piel bloquean las glándulas sebáceas. Esto crea un excelente caldo de cultivo para las bacterias, que posteriormente desencadenan la inflamación.

(Es por eso por lo que tantos tratamientos tradicionales para el acné son antibacterianos).

Con el acné vulgar, las pápulas son de diferentes tamaños y en diferentes etapas de desarrollo.

Alguien con acné vulgar puede tener algunos puntos negros, algunos puntos blancos, algunos granos rojos completamente formados, algunos granos debajo de la piel…

En el acné tradicional generalmente surge en la parte central de la cara.

 

.-. En el caso del acné fúngico, el problema es el exceso de levadura (hongo)…

 En el acné fúngico, todas las pápulas se ven iguales.

El acné fúngico aparece solo como pequeñas protuberancias de uno a dos milímetros que son muy uniformes en forma y tamaño. También se pueden agrupar, creando la apariencia de una erupción.

En el acné fúngico generalmente aparece en el cuerpo, es decir, en la espalda, los brazos y el pecho. 

Si ocurre en la cara, generalmente es en la barbilla y las mejillas.

¿Cómo se diagnostica el acné fúngico?

Es clave sospecharla por la mala evolución con tratamiento habitual de acné. También nos podemos ayudar de luz azul o luz de Wood, examen directo y cultivo de hongos y en última instancia, la biopsia de piel.

En la exploración visual Busca pequeños puntos blancos del tamaño de una punta de alfiler o, concretamente, de un milímetro de circunferencia.

Suelen aparecer en el pecho, los hombros y la espalda, y en racimos

Lo primero que vamos a aclarar “Es muy difícil hacer un diagnóstico definitivo, por lo que el acné fúngico es un diagnóstico de exclusión (diagnóstico obtenido mediante eliminación de otras posibles causas de los síntomas de una enfermedad)”.

Así pues, se suele trata con medicamentos tradicionales contra el acné. Y es Cuando estos no funcionan, cuando pasamos a tratamientos antimicóticos-antifúngicos (hongos). 

Si luego mejora, podemos hacer un diagnóstico presuntivo (aquel que el profesional considera posible basándose en los datos obtenidos en la anamnesis y el examen físico).

***Es importante recordar mencionar que el acné vulgar y el acné fúngico pueden ocurrir simultáneamente;  Esto sucede en más del 20% de los pacientes.

 

¿Cómo se trata el acné fúngico?

Los tratamientos tradicionales para el acné generalmente se prueban primero, pero estos pueden potencialmente exacerbar la situación, si el problema central es, de hecho, un hongo.

Si bien las bacterias y la levadura son dos cosas diferentes, existen en un delicado equilibrio que es esencial para una piel saludable…

De hecho, Cuando los medicamentos antibacterianos para el acné eliminan las bacterias, la levadura puede crecer demasiado y provocar foliculitis fúngica. 

Por el contrario, si usa medicamentos antimicóticos en el acné regular, matará la levadura y las bacterias crecerán en exceso.

El punto es que realmente necesitas saber lo que estás tratando.

Dado que esto es muy difícil de determinar, si sospecha que el paciente tiene acné fúngico…

.-. A menudo se necesitan cremas antimicóticas con receta y/o píldoras antimicóticas orales, aunque existen opciones de venta libre, como la crema Lamisil y Lotrimin (Antifúngicos de amplio espectro, con actividad in vitro e in vivo, frente a dermatofitos, levaduras y mohos), que pueden ser útiles.

.-. Para aquellos que quieren tomar la ruta de utilizar productos novedosos y de moda en las redes sociales, el tratamiento del acné por hongos se puede probar a tratar con champús anticaspa. Debido a que estas fórmulas contienen ingredientes antifúngicos como el piritionato de zinc y el sulfuro de selenio, que pueden ser eficaces. 

Forma de uso Champú anticaspa:

El paciente lo puede usar en lugar de su lavado de cara o cuerpo, todos los días. Para darle suficiente tiempo para que actúe, el paciente debe dejarlo reposar sobre la piel durante unos 90 segundos, posteriormente enjuague.

Si, de hecho, el paciente está plagado de un caso de foliculitis fúngica, los resultados serán rápidos y dramáticos; debería notar una mejora después de unos pocos usos. 

Pero si la piel del paciente se irrita o el “acné” se ve peor, deje de usarlo inmediatamente y trátelo como acné vulgar (antibacterianos)

 

¿Cómo se puede prevenir el acné fungico?

Desgraciadamente, no se puede prevenir realmente la aparición del acné por hongos. Pero aconsejamos…

Mantener la piel seca y limpia durante los entrenamientos y quitarse la ropa sudada al terminar ayudará.

Llevar en la ducha un limpiador con ácido salicílico o anticaspa o toallitas formuladas con el ingrediente exfoliante en el bolso, también ayudará a minimizar el riesgo de desarrollar acné por hongos, Pueden ser muy útiles para eliminar el exceso de grasa y suciedad de la piel, lo que favorece el crecimiento de la levadura

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